Reintegro por gastos de salud en México
El Reintegro por gastos de salud en México es un proceso mediante el cual una persona que ha realizado un gasto relacionado con su salud puede solicitar un reembolso por parte de su institución de salud o compañía aseguradora. Este mecanismo está diseñado para ayudar a los pacientes a cubrir los costos de tratamientos médicos, consultas, medicamentos y otros gastos relacionados con su bienestar.
En México, el sistema de reembolso de gastos de salud puede variar según la institución de salud o compañía de seguros. Algunas requieren que el paciente presente documentos detallados sobre sus gastos de salud, como facturas y recetas médicas, mientras que otras utilizan aplicaciones en línea para facilitar el proceso. Es importante que los pacientes estén al tanto de las políticas de reembolso y tengan una buena comprensión de sus derechos y obligaciones para obtener un reintegro exitoso. Además, es importante destacar que el monto del reintegro también puede depender de la cobertura de la póliza de seguro o del plan de salud que la persona tenga contratado. Por lo tanto, es recomendable revisar cuidadosamente los términos y condiciones antes de realizar cualquier gasto relacionado con la salud.
El reintegro por gastos de salud otorga al beneficiario la totalidad o parte de los gastos médicos efectuados.
En caso de extrema necesidad o en el caso de que la persona no pueda recibir de ninguna manera los servicios del YSSEMYM, se le podrá otorgar parte o totalidad de los gastos que haya efectuado.
Tenga en cuenta que el reintegro no podrá superar las tarifas máximas autorizadas.
Requisitos y procedimiento a seguir
El procedimiento será el siguiente, el instituto revisará su expediente y sus registros médico además de la vigencia de derechos del servidor público.
Para realizar la Solicitud de Reintegro de Gastos por Servicio de salud entre en el siguiente enlace.
servicios.issemym.gob.mx/SolicitudReintegro/
El YSSEMYM deberá contar con la información de la Institución Pública para el que presta su servicio, los documentos a presentar son los siguientes.
- Documentación solicitada para el trámite:
- Identificación oficial del ISSEMyM original.
- Oficio de solicitud dirigido al Director General del ISSEMyM original.
- Comprobantes de gastos (facturas originales),pegadas en hojas blancas para evitar extravíos.
- Resumenes de la atención médica privada, estudios de laboratorio, gabinete y, en caso de cirugía, el resultado del estudio histopatológico.
Horario de atención es de lunes a viernes de 09:00 a 18:00 horas, el tiempo para tramitarlo es de 1 a 30 días hábiles.
Oficina de Atención
Está es la oficina de de atención para realizar el trámite.
- Comisión Auxiliar Mixta
- Domicilio.21 de Marzo No. 101-A esquina Ezequiel ordoñez, Planta baja Edificio Tella, Col. Centro, C.P. 50080, Toluca, Estado de México
- Teléfonos: (722) 2-14-41-76 Fax: 2-15-96-80 ext. 1244
Para más información consulte el Manual para el Usuario.
Enlace | issemym.gob.mx
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